parada cardiaca

  • Posición inicial ideal de los parches del desfibrilador en la PCEH desfibrilable

    Categoría: Cardiología Hoy

    La parada cardiaca extrahospitalaria (PCEH) sigue presentando un alto porcentaje de mortalidad. La fibrilación ventricular (FV) y la taquicardia ventricular sin pulso (TVsp) son las causas de PCR tratables mediante desfibrilación. Se desconoce si la posición de los parches del desfibrilador en posición anteroposterior (AP) o anterolateral (AL) afecta a los resultados en pacientes con PCEH por...

  • Una nueva alternativa al chaleco desfibrilador

    Categoría: Cardiología Hoy

    Para muchos pacientes el riesgo de paro cardiaco súbito (PCS) se eleva temporalmente. Los desfibriladores automáticos portátiles (DAP), hasta ahora comercializados en forma de chalecos, pueden monitorear y tratar el PCS durante periodos temporales en los que ciertos pacientes pueden tener mayor riesgo. Sin embargo, pueden ser incómodos, requieren mantenimiento frecuente y no pueden usarse al...

  • Management of Patients With Cardiac Arrest Requiring Interfacility Transport

    Categoría: Guías - Cuidados críticos cardiológicos

    Declaración de consenso sobre el manejo de pacientes con parada cardiaca que requieren transporte interhospitalario.

  • ¿Son los glucocorticoides la solución a la vasoplejía en el síndrome posparada cardiaca?

    Categoría: Cardiología Hoy

    Tras la reanimación exitosa de una parada cardiorrespiratoria (PCR), el síndrome posparada es la principal causa de mortalidad en el momento agudo. Entre sus componentes fisiopatológicos se encuentra la respuesta inflamatoria sistémica. Los glucocorticoides presentan un elevado potencial antiinflamatorio que podrían mejorar los parámetros hemodinámicos, reducir el componente vasopléjico y...

  • ¿Queda aún algún paciente que se pueda beneficiar de la hipotermia terapéutica?

    Categoría: Cardiología Hoy

    Los pacientes con parada cardiorrespiratoria (PCR) y ritmo inicial no desfibrilable presentan en general tiempos de reanimación cardiopulmonar (RCP) hasta la recuperación de la circulación espontánea (RCE) más prolongados, lo que conlleva un mayor tiempo de hipoperfusión cerebral y, por lo tanto, mayor encefalopatía anóxica con peores resultados neurológicos, por ello en estos pacientes...

  • La relevancia de la edad en el ECMO en parada cardiaca

    Categoría: Cardiología Hoy

    Estudio retrospectivo estadounidense basado en el registro ELSO (Extracorporeal Life Support Organization) de pacientes en situación de parada cardiaca de 18 años o más, entre 2016 y 2020, a los que se implantó la terapia de oxigenador extracorpóreo de membrana (ECMO) como estrategia de reanimación.

  • Doble choque en fibrilación ventricular refractaria, ¿simultáneo o secuencial?

    Categoría: Cardiología Hoy

    El doble choque secuencial (DCS) se ha propuesto como una alternativa eficaz en el tratamiento de la fibrilación ventricular refractaria (FVR)1, pero el intervalo de tiempo óptimo entre choques continúa siendo desconocido. Este estudio retrospectivo representa el primer estudio en seres humanos que analiza la relación entre el intervalo de tiempo entre choques en DCS y el cese de la FVR.

  • Evaluación de la calidad de vida a largo plazo tras la parada cardiorrespiratoria extrahospitalaria

    Categoría: Cardiología Hoy

    Las tasas de supervivencia tras parada cardiaca extrahospitalaria (PCEH) han aumentado en las últimas décadas debido a mejoras en todas las áreas de la cadena de supervivencia. La calidad de vida a largo plazo es un tema en boca de todos. Ya en 2018 se propuso una iniciativa que involucró a pacientes, familiares, médicos, investigadores y al Comité de Enlace Internacional sobre Reanimación...

  • ARREST: centro de parada cardiaca vs. centro más cercano tras PCR extrahospitalaria sin elevación del ST

    Categoría: Cardiología Hoy

    El ARREST es un ensayo clínico multicéntrico, abierto y prospectivo en el que se aleatorizaron pacientes recuperados de parada cardiaca extrahospitalaria sin elevación de segmento ST a ser trasladados a un centro de referencia de parada cardiaca o al centro hospitalario más cercano en 32 hospitales de Londres, Reino Unido.

  • CardioPODCAST |2x10| Novedades en el manejo de la parada cardiaca extrahospitalaria

    Categoría: CardioPODCAST

    La parada cardiorrespiratoria causa más de 250.000 muertes al año en Europa. Una formación adecuada del personal sanitario y de la población general es fundamental para mejorar la supervivencia de quienes sufren este evento fuera del hospital, así como aumentar la disponibilidad de desfibriladores y un acceso rápido a medidas más avanzadas. ¿Cuáles son las últimas novedades en cuanto al...

  • Parada cardiaca en sala de hemodinámica: ¿de qué depende la supervivencia?

    Categoría: Cardiología Hoy

    Análisis descriptivo, prospectivo, estadounidense basado en los datos GWTG (Get with the Guidelines), promovido por la American Heart Association. Incluyeron a 4.787 pacientes de 231 hospitales participantes en el registro mayores de 18 años en un periodo de 2003 a 2017 con una parada intrahospitalaria documentada en los laboratorios de hemodinámica. Se excluyeron aquellos pacientes sin...

  • ¿Es la RCP extracorpórea una opción en la parada cardiorrespiratoria extrahospitalaria?

    Categoría: Cardiología Hoy

    La reanimación cardiopulmonar (RCP) extracorpórea es una terapia que permite restaurar la perfusión y la oxigenación en pacientes en parada cardiorrespiratoria (PCR). Sin embargo, su relación con una mayor supervivencia con pronóstico neurológico favorable en la PCR extrahospitalaria es incierta.

  • RCP extracorpórea en PCR extrahospitalaria refractaria: ¿tenemos suficiente evidencia?

    Categoría: Cardiología Hoy

    Las tasas de supervivencia de la parada cardiaca refractaria extrahospitalaria (OHCA, por sus siglas en inglés) continúan siendo bajas con soporte vital avanzado convencional. La estrategia de implantación de un sistema de circulación extracorpórea de tipo ECMO venoarterial durante una reanimación cardiopulmonar (PCR-E) podrían incrementar la supervivencia.

  • Fibrilación ventricular en el IAM: tendencia de los últimos 20 años

    Categoría: Cardiología Hoy

    La parada cardiaca sigue siendo una complicación importante del infarto agudo de miocardio (IAM) y con frecuencia se relaciona con la fibrilación ventricular (FV). En el estudio FAST-MI se evaluó la incidencia y el impacto de la FV en pacientes hospitalizados por IAM.

  • Parada cardiorrespiratoria: ¿de dónde venimos y cómo podemos mejorar?

    Categoría: Cardiología Hoy

    El registro sueco de reanimación cardiopulmonar recoge 106.296 casos de parada cardiorrespiratoria (PCR) extrahospitalaria entre 1990 y 2020, y 30.032 casos de PCR intrahospitalaria desde 2004 hasta 2020 en los cuales se iniciaron maniobras de reanimación cardiopulmonar (RCP).

  • Fibrilación ventricular refractaria, ¿cómo debemos desfibrilar?

    Categoría: Cardiología Hoy

    A pesar de los avances en la tecnología de desfibrilación, la fibrilación ventricular refractaria a las descargas sigue siendo común durante el paro cardiaco extrahospitalario. La desfibrilación externa secuencial doble (DESD; descargas secuenciales rápidas de dos desfibriladores) y la desfibrilación con cambio de vector (CV) (cambiar los parches de desfibrilación a una posición...

  • BOX-OXYGEN: más allá de la oxigenación en la PCR, ¿qué podemos aprender de los daneses?

    Categoría: Cardiología Hoy

    La principal causa de muerte en pacientes ingresados tras una parada cardiorrespiratoria (PCR) recuperada es el daño cerebral hipóxico-isquémico. La hiperoxia durante los cuidados posresucitación se ha relacionado con un riesgo de empeoramiento del daño cerebral y, sin embargo, la administración restrictiva de oxígeno también aumenta el riesgo de hipoxia tisular.

  • ¿Debemos incluir la administración sistemática de calcio en el algoritmo de RCP avanzada?

    Categoría: Cardiología Hoy

    Se trata de un ensayo clínico aleatorizado doble ciego en el que se analiza, en pacientes con parada cardiorrespiratoria (PCR) extrahospitalaria, el efecto de la administración de calcio (5 mmol de cloruro cálcico administrado en bolo rápido inmediatamente tras la primera dosis de adrenalina) comparado con un grupo control con suero...

  • Angiografía tras parada cardiaca extrahospitalaria sin elevación del ST en ECG

    Categoría: Cardiología Hoy

    La parada cardiaca extrahospitalaria (PCEH) tiene una mortalidad entre el 40% y el 60%, incluso aunque se haya realizado una reanimación temprana y exitosa previa al ingreso en un centro de referencia. Se sabe que la cardiopatía isquémica es la etiología más frecuente de la PCEH, con una prevalencia de enfermedad coronaria obstructiva de hasta el 70%. Por esta razón las recomendaciones...

  • Hipotermia frente a normotermia tras la PCEH. ¿El final del camino?

    Categoría: Cardiología Hoy

    El control de temperatura está recomendado para pacientes que han sufrido una parada cardiaca, pero la evidencia al respecto es contradictoria. En el estudio TTM2, abierto con cegamiento para la asignación de eventos, se estudia el impacto sobre la supervivencia de la hipotermia terapéutica (temperatura objetivo 33 °C) seguida de recalentamiento controlado comparada con la normotermia con...

  • Hipotermia terapéutica, ¿es el final?

    Categoría: Cardiología Hoy

    Las guías internacionales de reanimación cardiopulmonar (AHA 2020 y ERC 2020) recomiendan el control de temperatura entre 32 y 36 °C como tratamiento para los pacientes en coma recuperados de una parada cardiaca.

  • Control de temperatura tras el TTM2

    Categoría: Sesiones

  • Estratificación del riesgo y el pronóstico en supervivientes a una parada cardiorrespiratoria

    Categoría: Cardiología Hoy

    El American College of Cardiology Interventional Council publicó un documento de consenso con recomendaciones para ayudar en la identificación de pacientes reanimados de una parada cardiaca (PCR) con características desfavorables en los que un procedimiento invasivo tendría escasas probabilidades de mejorar la supervivencia.

  • Novedades de las nuevas guías de resucitación cardiopulmonar 2021

    Categoría: Sesiones

  • Diferencias por sexo en los resultados después de una parada cardiaca extrahospitalaria

    Categoría: Cardiología Hoy

    Los estudios que han analizado en los últimos años las diferencias entre sexos en la parada cardiaca extrahospitalaria (PCEH) han descrito cómo las mujeres presentan con mayor frecuencia que los hombres unas características más desfavorables, como son una mayor edad y comorbilidad. Asimismo, las mujeres presentan con menos frecuencia que los hombres paradas presenciadas, en lugares públicos...

  • ¿Cuándo realizar coronariografía precoz tras una PCR sin elevación del ST?

    Categoría: Cardiología Hoy

    El beneficio de realizar una coronariografía emergente después de una parada cardiaca (PCR) extrahospitalaria recuperada es incierto para los pacientes sin elevación del segmento ST. El objetivo de este ensayo aleatorizado (estudio PEARL) fue evaluar la eficacia y la seguridad de la coronariografía precoz, y determinar la prevalencia de la oclusión coronaria aguda en pacientes reanimados con...

  • Parada cardiaca intrahospitalaria e infección por COVID-19: una funesta combinación

    Categoría: Cardiología Hoy

    La información disponible sobre las situaciones de parada cardiaca intrahospitalaria (PCRIH) en el seno de una infección causada por el SARS-COV2 es limitada en muchos aspectos. Antes de la pandemia era conocido que hasta el 25% de los pacientes que sufrían una PCRIH sobrevivían al alta, porcentaje que disminuye hasta el 11% en las situaciones con primer ritmo de parada no desfibrilable. 

  • Recomendaciones en el control de temperatura para neuroprotección posparada cardiaca

    Categoría: Cardiología Hoy

    La Sociedad Española de Cardiología (SEC) y la Sociedad Española de Medicina Intensiva, Crítica y Unidades Coronarias (SEMICYUC) han elaborado de forma conjunta este documento de expertos que incluye las recomendaciones de las principales guías internacionales, así como la evidencia científica actual sobre el control de temperatura, para favorecer así el empleo de esta técnica entre las...

  • RCP bajo soporte con ECMO en la parada cardiaca extrahospitalaria

    Categoría: Cardiología Hoy

    La parada cardiaca extrahospitalaria (PCR-EH) en la que no se consigue la recuperación de la circulación espontánea a pesar de la resucitación convencional es frecuente y conlleva un mal pronóstico. La terapia con oxigenador con membrana extracorpórea (ECMO) añadido a la resucitación cardiopulmonar (RCP-extracorpórea [e-RCP]) se emplea con frecuencia creciente en un intento de mejorar el...

  • Pronóstico de la PC intrahospitalaria en pacientes con neumonía por COVID-19

    Categoría: Cardiología Hoy

    Este estudio describe las características y los resultados clínicos de una serie de pacientes con neumonía grave por COVID-19 que sufrieron una parada cardiaca (PC) intrahospitalaria en uno de los hospitales terciarios (Union Hospital) dedicados a la atención de pacientes infectados por coronavirus en la ciudad china de Wuhan.

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