Cardiología hoy | Blog
TRC tras ablación del NAV como nuevo aliado en la FA permanente
- Dr. Rodrigo Fernández Asensio
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En los pacientes con fibrilación auricular (FA) permanente e insuficiencia cardiaca (IC) el control estricto de la frecuencia cardiaca es uno de los objetivos terapéuticos. La estimulación ventricular derecha mantenida tras la ablación del nodo auriculoventricular (NAV) mejora el control de la frecuencia cardiaca, pero genera una asincronía ventricular que puede afectar a la función del ventrículo izquierdo y, por ende, reducir los efectos beneficiosos de la ablación. El implante de un marcapasos con estimulación biventricular y terapia de resincronización cardiaca (TRC) tras la ablación del NAV ya ha demostrado ser superior al tratamiento médico en la reducción de hospitalizaciones por IC. Sin embargo, hasta la fecha, no ha demostrado mejoría en la supervivencia de estos pacientes.
Betabloqueantes y amiloidosis cardiaca por transtirretina: ¿amistades peligrosas?
- Dr. Edgardo Alania Torres
- Cardiología Hoy
La amiloidosis cardiaca por transtirretina (ATTR) es una entidad que en los últimos años está generando una gran atención debido a tres motivos: aumento de su reconocimiento clínico (identificar población de riesgo, por ejemplo, insuficiencia cardiaca con fracción de eyección conservada y red flags) diagnóstico no invasivo (técnicas de imagen y multimodalidad) y terapias específicas modificadoras de la enfermedad. Pero cabe resaltar que, a día de hoy, no existen ensayos clínicos aleatorizados diseñados para valorar la eficacia de terapias tradicionales para la insuficiencia cardiaca en estos pacientes.
Insomnio y riesgo de insuficiencia cardiaca
- Dr. José Juan Gómez de Diego
- Cardiología Hoy
Los autores de este trabajo se plantearon algo tan sencillo como valorar si existe asociación entre el insomnio y el riesgo de aparición de insuficiencia cardiaca (IC). Para ello analizaron los datos de 12.761 personas incluidas en el Health and Retirement Study, un estudio diseñado para obtener una muestra representativa de la población de más de 50 años de Estados Unidos. Los participantes rellenaron una encuesta amplia que incluía datos de salud, familiares y laborales y fueron seguidos durante un periodo de 16 años en el que se evaluó la aparición de nuevos casos de IC.
RMC en pacientes recuperados post-COVID19, papel del feature tracking y el mapping
- Dr. Hugo Martínez Fernández
- Cardiología Hoy
Estudio que evalúa a 57 pacientes mediante resonancia magnética cardiaca (RMC) de un grupo de 377, tras hospitalización por infección COVID-19.
Tratamiento quirúrgico en la rotura del septo interventricular post-IAM
- Dra. Raquel Ramos Martínez
- Cardiología Hoy
La rotura del septo interventricular (RSI) es una complicación mecánica del infarto agudo de miocardio (IAM) potencialmente mortal, con una alta tasa de mortalidad a pesar del tratamiento precoz. El tratamiento estándar de esta complicación es la cirugía, sin embargo, solo se dispone en la literatura de pequeñas series de casos o registros nacionales, sin que existan estudios internacionales y multicéntricos, lo cual limita la evidencia sobre el manejo de esta patología.
Enfermedad coronaria crónica: ¿anatomía o función?
- Dr. Carlos Moliner Abós
- Cardiología Hoy
Este trabajo es un subanálisis del estudio ISCHEMIA en el que se analizó la relación entre la gravedad de la enfermedad coronaria y la gravedad de la isquemia con los eventos en el seguimiento según la estrategia de manejo adoptada (tratamiento médico inicial frente a invasivo). El objetivo principal fue la mortalidad por cualquier causa. Los objetivos secundarios fueron infarto agudo de miocardio (IAM), muerte cardiovascular o IAM y el que fuera el objetivo combinado principal del ISCHEMIA trial.
GUIDE-HF: la monitorización guiada por la presión pulmonar invasiva en el punto de mira
- Dr. Juan Carlos López-Azor García
- Cardiología Hoy
El CardioMeMS es un dispositivo inalámbrico que se implanta de forma invasiva en la arteria pulmonar y funciona por radiofrecuencia. A través del registro diario de la presión arterial pulmonar (PAP) permite realizar una telemonitorización de la situación hemodinámica de un paciente. Su eficacia se ha demostrado en pacientes con insuficiencia cardiaca (IC) en clase funcional III y con un ingreso previo.
Dapagliflozina en pacientes con enfermedad renal estadio 4
- Dr. Alfonso Valle Muñoz
- Cardiología Hoy
En el estudio DAPA-CKD, se incluyen pacientes con tasa de filtrado glomerular estimada (TFGe) de 25 a 75 ml/min por 1,73 m2 y una relación de albúmina/creatinina en orina de 200 a 5.000 mg/g, siendo aleatorizados a recibir dapagliflozina 10 mg/día o placebo.
Angiografía tras parada cardiaca extrahospitalaria sin elevación del ST en ECG
- Dr. Andrés Provencio Regidor
- Cardiología Hoy
La parada cardiaca extrahospitalaria (PCEH) tiene una mortalidad entre el 40% y el 60%, incluso aunque se haya realizado una reanimación temprana y exitosa previa al ingreso en un centro de referencia. Se sabe que la cardiopatía isquémica es la etiología más frecuente de la PCEH, con una prevalencia de enfermedad coronaria obstructiva de hasta el 70%. Por esta razón las recomendaciones actuales indican realizar coronariografía de forma emergente en los pacientes reanimados tras una parada cardiaca cuando existe elevación del ST en el electrocardiograma (ECG), pero esta indicación en pacientes sin elevación del ST es hoy en día materia de debate.
Consumo de alcohol y FA: un tándem de infarto (cerebral)
- Dr. Martín Negreira Caamaño
- Cardiología Hoy
Es conocida la asociación entre el consumo de alcohol y el riesgo de desarrollar fibrilación auricular (FA). Este estudio profundiza en la relación entre ambos factores y pretende analizar la relación entre diversos patrones de consumo de alcohol tras el diagnóstico de la arritmia y su relación con la incidencia de ictus isquémico.
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