Cardiología hoy | Blog
Crioablación como terapia inicial para la fibrilación auricular (parte I)
- Dr. Aníbal Ruiz Curiel
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El STOP AF First (Cryoballoon Catheter Ablation in Antiarrhytmic Drug Naive Paroxysmal Atrial Fibrillation) es un ensayo clínico multicéntrico, en el que se asignó aleatoriamente (1:1) a pacientes que presentaban fibrilación auricular paroxística y que no habían sido sometidos previamente a estrategia de control de ritmo, a recibir tratamiento con fármacos antiarrítmicos (clase I o III) o aislamiento de las venas pulmonares mediante crioablación.
Estudio ATPCI: trimetazidina tras intervención coronaria percutánea
- Dra. Lara Aguilar Iglesias
- Cardiología Hoy
En el estudio ATPCI se evalúa si la trimetazidina, en pacientes en los que se ha llevado a cabo una revascularización exitosa, aporta un valor añadido al tratamiento antianginoso estándar.
Manejo guiado por strain en pacientes en riesgo de cardiotoxicidad por quimioterapia
- Dr. José Juan Gómez de Diego
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En pacientes con alto riesgo de desarrollar cardiotoxicidad y disfunción cardiaca por quimioterapia, la detección precoz del daño miocárdico está limitada por la baja sensibilidad de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) para detectar cambios pequeños en la función ventricular. El strain longitudinal global (SGL) podría ser una herramienta más precisa, pero los datos existentes hasta el momento no han sido suficientes como para plantear una estrategia de monitorización del daño miocárdico con el uso sistemático del SGL.
Omecamtiv mecarbil: una nueva molécula en el tratamiento de la ICFEr
- Dr. Alfonso Valle Muñoz
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El omecamtiv mercabil (OM) es el primer agente de una nueva clase terapéutica, que activa de manera selectiva la miosina cardiaca, lo que aumenta la función miocárdica y prolonga la sístole, sin aumentar el consumo miocárdico de oxígeno ni modificar el calcio intracelular.
Parámetros asociados a arritmias ventriculares en pacientes con PVM e IM significativa
- Dr. Francisco de la Cuerda Llorente
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Poco se conoce sobre la incidencia de arritmias ventriculares en pacientes con insuficiencia mitral (IM) primaria significativa. En este estudio se incluyeron 610 pacientes consecutivos (edad media 64 años, 36% mujeres) con prolapso de válvula mitral (PVM) (tanto degeneración fibroelástica como enfermedad de Barlow) remitidos para cirugía valvular mitral por insuficiencia significativa. Se definió como arritmia ventricular sintomática la presencia de extrasístoles ventriculares (EV) frecuentes sintomáticas, taquicardias ventriculares no sostenidas (TVNS) o sostenidas (TVS) y la fibrilación ventricular (FV) de causa no isquémica.
¿Cuándo realizar coronariografía precoz tras una PCR sin elevación del ST?
- Dra. M.ª Lourdes Vicent Alaminos
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El beneficio de realizar una coronariografía emergente después de una parada cardiaca (PCR) extrahospitalaria recuperada es incierto para los pacientes sin elevación del segmento ST. El objetivo de este ensayo aleatorizado (estudio PEARL) fue evaluar la eficacia y la seguridad de la coronariografía precoz, y determinar la prevalencia de la oclusión coronaria aguda en pacientes reanimados con una PCR extrahospitalaria, sin elevación del segmento ST.
'Color Doppler splay': un nuevo signo cualitativo de IM clínicamente significativa
- Dra. Ana M.ª Testa Fernández
- Cardiología Hoy
En este artículo los autores describen un nuevo signo, producido en realidad por un artefacto del Doppler color, que nos debe hacer sospechar la presencia de insuficiencia mitral clínicamente significativa, incluso cuando por otros parámetros el jet parezca benigno. Se define splay como un arco de color no fisiológico, centrado en el punto en el que el jet de insuficiencia mitral (IM) emerge en el interior de la aurícula izquierda (AI).
Importancia de la FEVI en la revascularización del tronco coronario izquierdo
- Dra. Verónica Hernández Jiménez
- Cardiología Hoy
Estudio que compara el pronóstico a largo plazo de la revascularización quirúrgica del tronco coronario izquierdo frente a la revascularización percutánea según el grado de disfunción del ventrículo izquierdo.
Daño renal en el intervencionismo estructural: no solo hay que vigilar el contraste
- Dr. José Juan Gómez de Diego
- Cardiología Hoy
El fracaso renal agudo (FRA) es una complicación grave y frecuente del intervencionismo cardiaco. Aunque su causa principal parece ser la nefropatía por contraste, también podría haber factores como la situación hemodinámica del paciente que podrían ser importantes y que no tenemos tan bien estudiados.
Beneficio del tratamiento con hierro carboximaltosa en pacientes con IC aguda y ferropenia
- Dr. Enrique Santas Olmeda
- Cardiología Hoy
El tratamiento con hierro carboximaltosa ha demostrado mejorar la capacidad funcional, la calidad de vida y reducir las hospitalizaciones en pacientes estables con insuficiencia cardiaca (IC), fracción de eyección ventricular izquierda (FEVI) reducida y ferropenia. La ferropenia es muy frecuente en pacientes hospitalizados por IC aguda, asociándose con un pronóstico adverso. Sin embargo, no existía hasta el momento evidencia del posible beneficio de tratar la ferropenia en pacientes con IC aguda.
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