Cardiología hoy | Cardiopatía ​Isquémica e ​I​ntervencionismo

Blog - Cardiopatía ​Isquémica e ​I​ntervencionismo

  • Hemorragia frente a infarto en la mortalidad por síndrome coronario agudo

    | Categoría: Revista Española de Cardiología - Blog

    Las complicaciones más temidas tras el alta por síndrome coronario agudo son el reinfarto y la hemorragia. ¿Cuál de las dos tiene mayor impacto en el pronóstico de los pacientes?

  • Discapacidad nosocomial del anciano frágil hospitalizado por IC, ¿podría revertirse?

    | Categoría: Cardiología Hoy

    En la hospitalización de los pacientes frágiles, el desacondicionamiento, la pérdida de la movilidad y el deterioro funcional son altamente prevalentes, y se comportan como importantes morbilidades que alargan el ingreso y pueden condicionar reingreso precoz.

  • ¿Cuál es el mejor momento para realizar coronariografía en el SCASEST?

    | Categoría: Cardiología Hoy

    En la actualidad, existen dudas sobre cuál es el mejor momento para realizar la coronariografía y la revascularización en pacientes con síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST (SCASEST).

  • Prótesis 'mismatch' en pacientes sometidos a TAVI

    | Categoría: Cardiología Hoy

    El desajuste entre el tamaño de la prótesis y el paciente se conoce como prosthesis-patient mismatch (PPM). Hace referencia a prótesis valvulares funcionalmente normales pero cuya área de orificio efectivo (EOA) es pequeña para la superficie corporal del paciente. Se considera que el tamaño es adecuado si el EOA indexado es > 0,85 cm2/m2, si EAOi se encuentra entre 0,65 y 0,85 cm2/m2...

  • Hipotermia terapéutica en pacientes con IAMCEST: ¿reduce el tamaño del infarto?

    | Categoría: Cardiología Hoy

    Se sabe que el tamaño del infarto es uno de los principales predictores de eventos a corto y largo plazo en pacientes que sufren un infarto agudo de miocardio con elevación del ST (IAMCEST). La propia terapia de reperfusión puede agravar el daño miocárdico (daño de reperfusión) mediante un mecanismo no del todo conocido. La hipotermia terapéutica ligera puede interferir en este proceso y...

  • Cáncer y enfermedad coronaria: una combinación de riesgo

    | Categoría: Cardiología Hoy

    La prevalencia y el pronóstico de los pacientes con cáncer que tienen un síndrome coronario agudo no es bien conocida. El proyecto BleeMACS es un registro multicéntrico observacional que incluyó a pacientes con un síndrome coronario agudo sometidos a intervencionismo percutáneo en 15 hospitales de todo el mundo.

  • Dejemos el SYNTAX en pacientes diabéticos con enfermedad multivaso

    | Categoría: Cardiología Hoy

    La diabetes mellitus (DM) se asocia con la enfermedad coronaria (CAD) compleja, que conlleva una mayor morbimortalidad por enfermedad cardiovascular.

  • Impacto pronóstico de la FEVI y el desarrollo de IC en el SCA

    | Categoría: Revista Española de Cardiología - Blog

    ¿Qué impacto tienen en la actualidad el desarrollo de insuficiencia cardiaca y la fracción de eyección del ventrículo izquierdo en el síndrome coronario agudo?

  • TAVR con bioprótesis autoexpandible frente a SVAR a largo plazo

    | Categoría: Cardiología Hoy

    El ensayo CoreValve US Pivotal High Risk fue el primer ensayo aleatorizado que mostró superioridad a un año del reemplazo valvular aórtico transcatéter (TAVR) comparado con el reemplazo quirúrgico (SAVR) en pacientes de alto riesgo quirúrgico. Los autores de este estudio compararon los resultados de seguridad y durabilidad de TAVR y SAVR.

  • Angioplastia primaria en lesiones culpables bifurcadas en el IAMCEST

    | Categoría: Revista Española de Cardiología - Blog

    ¿Son diferentes los infartos de miocardio que se producen sobre lesiones coronarias situadas en una bifurcación? 

  • Sobre la presunción de inocencia coronaria y el IAMSEST

    | Categoría: Cardiología Hoy

    La proporción de pacientes con infarto agudo de miocardio sin elevación del segmento ST (IAMSEST) que presentan enfermedad multivaso (EMV) es alta. El rol de la revascularización completa en este grupo de pacientes no está claramente definido.

  • Rendimiento hemodinámico tras implante de TAVI SAPIEN 3 y Evolut-R frente a frente

    | Categoría: Revista Española de Cardiología - Blog

    Las prótesis Sapien 3 (expandible con balón) y Evolut R (autoexpandible) son prótesis transcatéter de segunda generación diseñadas para reducir el grado de insuficiencia aórtica (IAo) perivalvular tras el implante. ¿Hay diferencia entre ellas?

  • Impacto de la rehabilitación cardiaca integral en la capacidad funcional

    | Categoría: Cardiología Hoy

    Se ha demostrado que la rehabilitación cardiaca (RC) reduce la morbilidad y la mortalidad y mejora la capacidad funcional de los pacientes en comparación con la atención habitual (sin rehabilitación cardiaca) en los países de ingresos altos. Este estudio evalúa además la importancia de un programa de RC integral (que incluye el componente educativo) en países de ingresos bajos y...

  • Descarga del VI y reperfusión diferida en el IAMCEST: estudio preliminar con Impella

    | Categoría: Cardiología Hoy

    En el infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (IAMCEST) el tamaño del infarto se correlaciones directamente con la insuficiencia cardiaca y la mortalidad.

  • Incidencia y mortalidad del infarto de miocardio en adultos mayores

    | Categoría: Revista Española de Cardiología - Blog

    ¿Cuál es la incidencia y la letalidad real del infarto de miocardio en personas mayores de 74 años en nuestro medio?

  • Estudio COAPT: alimentando la polémica del MitraClip en la insuficiencia cardiaca

    | Categoría: Cardiología Hoy

    Entre los pacientes con insuficiencia cardiaca que presentan insuficiencia mitral (IM) secundaria a la disfunción ventricular izquierda, el pronóstico es malo. Es posible que la reparación valvular mitral transcatéter (TMVR) mejore el pronóstico de estos pacientes.

  • Síndrome de tako-tsubo en varones: infrecuente y de mal pronóstico

    | Categoría: Revista Española de Cardiología - Blog

    El síndrome de tako-tsubo es un cuadro que simula un infarto de miocardio que típicamente se produce en mujeres y tiene buen pronóstico. ¿Funciona igual en los hombres?

  • El uso de iFR cambia la estrategia de tratamiento en la enfermedad coronaria

    | Categoría: Cardiología Hoy

    El índice diastólico instantáneo sin ondas o instantaneous wave-free ratio (iFR) se demostró como no inferior a la reserva fraccional de flujo (FFR) en dos grandes ensayos aleatorizados para guiar la revascularización coronaria. 

  • Stents con polímero biodegradable: ¿son mejores en el seguimiento a largo plazo?

    | Categoría: Cardiología Hoy

    Los stents farmacoactivos de sirolimus con plataforma ultrafina de cromo-cobalto con polímero biodegradable han demostrado no ser inferiores (ni tampoco superiores) a los stents de everolimus con struts finos y con polímeros de degradación prolongada, en cuanto a resultados de seguridad y eficacia a 1 año.

  • Tratamiento percutáneo de lesiones en tronco coronario izquierdo distal

    | Categoría: Cardiología Hoy

    La presencia de enfermedad en el tronco coronario izquierdo (TCI) distal incrementa la complejidad del tratamiento coronario percutáneo y se asocia a peores resultados que el tratamiento de la enfermedad ostial o proximal aislada.

  • Estudio VERDICT: “no todo SCASEST es alto riesgo”

    | Categoría: Cardiología Hoy

    El estudio VERDICT es un ensayo prospectivo, multicéntrico, aleatorizado, abierto en paralelo y controlado, que evaluó el momento óptimo para la realización de angiografía coronaria invasiva (ACI) en pacientes con síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST (SCASEST).

  • Oxígeno en el IAM: ¿tiene sentido en pacientes normoxémicos?

    | Categoría: Cardiología Hoy

    La nula utilidad de la oxigenoterapia en pacientes con infarto agudo de miocardio (IAM) sin insuficiencia respiratoria quedó demostrada en el estudio DETO2X-AMI, publicado el año pasado. Ahora, el mismo grupo de investigación presenta nuevos resultados y con un seguimiento más largo de la misma muestra de pacientes.

  • ¿Cuál es la mejor estrategia para pretratar lesiones calcificadas?

    | Categoría: Cardiología Hoy

    La prevalencia de lesiones gravemente calcificadas se acerca al 20% en pacientes sometidos a angioplastia, siendo aún más frecuente en pacientes ancianos y con enfermedad ateroesclerótica extensa.

  • Valor del score SYNTAX II en la predicción de eventos clínicos tras TAVI

    | Categoría: Revista Española de Cardiología - Blog

    La puntuación SYNTAX tiene escaso valor para predecir eventos clínicos tras el implante transcatéter de prótesis valvular aórtica (TAVI). Sin embargo, existe una nueva versión, el score SYNTAX II, que incluye variables clínicas y anatómicas. ¿Será capaz de hacer mejor las cosas?

  • Reserva fraccional de flujo sin guía ni adenosina: FFRangio

    | Categoría: Cardiología Hoy

    La medida de la reserva fraccional de flujo (FFR) con una guía de presión es aún infrautilizada debido al carácter invasivo, ya que se necesita introducir una guía intracoronaria y/o el uso de un estímulo hiperémico.

  • Reestenosis recurrente del stent farmacoactivo tras balón farmacoactivo

    | Categoría: Revista Española de Cardiología - Blog

    La angioplastia con balón farmacoactivo es una de las opciones de tratamiento de la reestenosis de los stent farmacoactivos. Pero ¿qué resultados tiene?, ¿puede haber de nuevo reestenosis recurrente?

  • Vía del hialuronano en el SCA: una posible nueva diana terapéutica

    | Categoría: Cardiología Hoy

    La erosión superficial de la placa de ateroma causa al menos un tercio de los síndromes coronarios agudos (SCA) y su incidencia está creciendo. Sin embargo, los mecanismos subyacentes a esta patología en humanos son ampliamente desconocidos. Los autores de este estudio evaluaron el papel del hialuronano (HA) en el metabolismo de los SCA.

  • Riesgo isquémico, riesgo hemorrágico y uso de nuevos antiagregantes en el SCA

    | Categoría: Revista Española de Cardiología - Blog

    ¿Cuál es el patrón actual de empleo de los nuevos antiagregantes prasugrel y ticagrelor en el SCA?

  • MitraClip, ¿una opción en pacientes de alto riesgo quirúrgico? Estudio EVEREST II HRS

    | Categoría: Cardiología Hoy

    El objetivo del estudio EVEREST II HRS fue evaluar los resultados clínicos a 5 años de la reparación mitral percutánea con dispositivo MitraClip (Abbott Vascular, Santa Clara, California) en pacientes con alto riesgo quirúrgico para cirugía mitral.

  • Resultados a 5 años tras TAVI en paciente de alto riesgo

    | Categoría: Cardiología Hoy

    El registro FRANCE-2 muestra los resultados tras 5 años de seguimiento en pacientes de alto riesgo sometidos a implante percutáneo de válvula aórtica (TAVI), entre enero de 2010 y 2012.