Cardiología hoy | Cardiopatía Isquémica e Intervencionismo
Blog - Cardiopatía Isquémica e Intervencionismo
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Simulaciones de flujo tras el cierre de orejuela
- Categoría: REC: Interventional Cardiology
El cierre de la orejuela izquierda se ha convertido en una alternativa a la anticoagulación oral para la prevención de eventos isquémicos en pacientes con fibrilación auricular (FA). Los dispositivos oclusores una vez implantados requieren un proceso de endotelización y en ocasiones durante esta fase se pueden producir trombosis relacionadas con el dispositivo. Ello obliga a mantener una...
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RANGO, registro observacional del stent liberador de sirolimus Angiolite
- Categoría: REC: Interventional Cardiology
Para confirmar los resultados observados en análisis preclínicos y clínicos del stent liberador de sirolimus Angiolite se diseñó el registro observacional de vida real RANGO.
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TAVI en nonagenarios
- Categoría: REC: Interventional Cardiology
El objetivo de este estudio fue analizar las características basales de los nonagenarios tratados con TAVI y determinar si la edad > 75-89 años está relacionada con un peor pronóstico en comparación con los pacientes no nonagenarios.
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Tratamiento quirúrgico en la rotura del septo interventricular post-IAM
- Categoría: Cardiología Hoy
La rotura del septo interventricular (RSI) es una complicación mecánica del infarto agudo de miocardio (IAM) potencialmente mortal, con una alta tasa de mortalidad a pesar del tratamiento precoz. El tratamiento estándar de esta complicación es la cirugía, sin embargo, solo se dispone en la literatura de pequeñas series de casos o registros nacionales, sin que existan estudios...
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Enfermedad coronaria crónica: ¿anatomía o función?
- Categoría: Cardiología Hoy
Este trabajo es un subanálisis del estudio ISCHEMIA en el que se analizó la relación entre la gravedad de la enfermedad coronaria y la gravedad de la isquemia con los eventos en el seguimiento según la estrategia de manejo adoptada (tratamiento médico inicial frente a invasivo). El objetivo principal fue la mortalidad por cualquier causa. Los objetivos secundarios fueron infarto agudo de...
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Marcapasos transitorio e IAMCEST
- Categoría: REC: Interventional Cardiology
Estudio observacional retrospectivo unicéntrico en el que se analizaron pacientes consecutivos con infarto agudo de miocardio con elevación del ST (IAMCEST) tratados con angioplastia primaria, que desarrollaron bloqueo auriculoventricular (BAV) de alto grado que precisara implante de marcapasos transitorio.
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Angiografía tras parada cardiaca extrahospitalaria sin elevación del ST en ECG
- Categoría: Cardiología Hoy
La parada cardiaca extrahospitalaria (PCEH) tiene una mortalidad entre el 40% y el 60%, incluso aunque se haya realizado una reanimación temprana y exitosa previa al ingreso en un centro de referencia. Se sabe que la cardiopatía isquémica es la etiología más frecuente de la PCEH, con una prevalencia de enfermedad coronaria obstructiva de hasta el 70%. Por esta razón las recomendaciones...
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RMC de estrés y síndrome coronario crónico
- Categoría: Revista Española de Cardiología - Blog
A raíz de la publicación de las últimas guías de práctica clínica sobre el diagnóstico y tratamiento del síndrome coronario crónico (SCC), las técnicas de imagen no invasivas desempeñan un papel fundamental en el manejo de estos pacientes. Por otro lado, los pacientes de edad avanzada representan un gran porcentaje de nuestra población con SCC y la estratificación del riesgo en este...
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TC cardiaco guiado por la troponina tras excluir infarto
- Categoría: Cardiología Hoy
Este estudio evaluó la utilidad de la troponina I cardiaca de alta sensibilidad (hs-cTnI) para seleccionar los pacientes que necesitarían un estudio más completo tras haber sido valorados por dolor torácico y haber descartado que tuvieran un infarto de miocardio.
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TAVI y curva de aprendizaje
- Categoría: REC: CardioClinics
Este estudio, con diseño observacional y retrospectivo, compara los resultados a corto plazo del implante percutáneo de válvula aórtica (TAVI) con los del reemplazo quirúrgico (SVA), utilizando el Conjunto Mínimo Básico de Datos (CMBD) del Sistema Nacional de Salud en España.
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Beneficios de tratar la hipertensión arterial de forma intensiva en pacientes mayores
- Categoría: Cardiología Hoy
El objetivo de tensión arterial (TA) para reducir eventos cardiovasculares en pacientes mayores, varía según las diferentes guías de práctica clínica: menor de 150 mmHg según recomendaciones del American College of Physicians, entre 130 a 139 mmHg para la Sociedad Europea de Cardiología, y menor de 130 mmHg según el American College of Cardiology. A pesar de la evidencia del beneficio...
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Impacto de la evolución de la enfermedad de la válvula nativa tras el TAVI
- Categoría: Cardiología Hoy
Se sabe muy poco sobre qué pasa con la evolución de la enfermedad de la válvula aórtica tras el implante. ¿La enfermedad sigue activa? Y, más importante, ¿la enfermedad de la válvula nativa tiene impacto en la evolución de los pacientes?
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Milrinona frente a dobutamina en el shock cardiogénico. Estudio DOREMI
- Categoría: Cardiología Hoy
Ensayo clínico aleatorizado, doble ciego y unicéntrico en el que se comparan la milrinona y la dobutamina en pacientes en situación de shock cardiogénico. Se incluyeron un total de 192 pacientes (96 por brazo de tratamiento).
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Evolución y pronóstico de los pacientes con angina estable. Estudio CLARIFY
- Categoría: Cardiología Hoy
La angina de pecho es uno de los síntomas principales de la enfermedad coronaria estable. Sin embargo, se tiene poca información sobre su prevalencia, evolución natural y pronóstico en el momento actual, en el que tenemos disponible un tratamiento médico efectivo y acceso generalizado a la revascularización.
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ECMO veno-arterial despierto como tratamiento del shock cardiogénico
- Categoría: Cardiología Hoy
El uso de la membrana de oxigenación extracorpórea veno-arterial (ECMO-VA) como soporte en el shock cardiogénico (SC) se ha convertido en la última década en una herramienta más en las unidades de cuidados críticos cardiovasculares.
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EpCAM y obstrucción microvascular
- Categoría: REC: CardioClinics
En este artículo se plantea la molécula EpCAM (Epithelial cell adhesion molecule) como un potencial biomarcador de obstrucción microvascular (OMV) en el post-infarto.
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Estenosis aórtica moderada en pacientes con IC y FEVI deprimida
- Categoría: Cardiología Hoy
Existe poca información sobre cuál es el impacto de una estenosis aórtica moderada (porque si es grave no hay dudas) en la evolución de los pacientes con insuficiencia cardiaca (IC) con disfunción ventricular.
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TAVI emergente, un metaanálisis
- Categoría: REC: CardioClinics
Este estudio recoge los resultados de un metaanálisis realizado sobre la evidencia publicada en el reemplazo de la válvula aórtica transcatéter, comparando los procedimientos electivos frente a los urgentes o emergentes.
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Hipotermia terapéutica, ¿es el final?
- Categoría: Cardiología Hoy
Las guías internacionales de reanimación cardiopulmonar (AHA 2020 y ERC 2020) recomiendan el control de temperatura entre 32 y 36 °C como tratamiento para los pacientes en coma recuperados de una parada cardiaca.
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Estudio iLARDI
- Categoría: REC: Interventional Cardiology
Este estudio describe el protocolo del estudio iLARDI (Utilidad de la estrategia de corregistro con iFR en lesiones coronarias largas o difusas).
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Una década en el cierre de orejuela izquierda
- Categoría: REC: Interventional Cardiology
Este trabajo resume la experiencia de 9 años de procedimiento de cierre percutáneo de orejuela izquierda en 260 pacientes con fibrilación auricular no valvular, que en su mayor parte presentaban contraindicación a la toma de anticoagulantes orales por sangrado (89%) (entre los restantes motivos para el procedimiento, en el 5% de los pacientes había un rechazo a la anticoagulación oral). Los...
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STENTYS Xposition S: resultados clínicos y angiográficos
- Categoría: REC: Interventional Cardiology
Las características del stent autoexpandible STENTYS Xposition S hacen que resulte útil en lesiones que presentan gran diferencia del diámetro del vaso proximal-distal, ectasia, alta carga de trombo o que se encuentren en bifurcaciones e injertos venosos. Este estudio describe la experiencia con el uso de este tipo de stent, poco extendido en nuestro medio, evaluando su seguridad y eficacia.
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Bloqueo de rama derecha y fibrilación ventricular en el IAMCEST
- Categoría: Cardiología Hoy
Estudio prospectivo en el que se incluyeron 5.301 pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (IAMCEST), ingresados en las unidades coronarias de dos hospitales de la Región de Murcia entre 1998 y 2014.
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Síndrome coronario agudo con elevación del ST en pacientes con TAVI
- Categoría: Cardiología Hoy
Los pacientes que han sido tratados con el implante percutáneo de la válvula aórtica (TAVI) pueden suponer todo un reto si en su evolución posterior presentan un síndrome coronario agudo con elevación del segmento ST (SCACEST). El objetivo de este trabajo fue definir de forma más precisa este problema y determinar cuáles son las características, el manejo terapéutico y los resultados...
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Estratificación del riesgo y el pronóstico en supervivientes a una parada cardiorrespiratoria
- Categoría: Cardiología Hoy
El American College of Cardiology Interventional Council publicó un documento de consenso con recomendaciones para ayudar en la identificación de pacientes reanimados de una parada cardiaca (PCR) con características desfavorables en los que un procedimiento invasivo tendría escasas probabilidades de mejorar la supervivencia.
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Evaluación de los mecanismos del MINOCA en mujeres mediante uso combinado de TCO y RMC
- Categoría: Cardiología Hoy
El infarto agudo de miocardio (IAM) sin enfermedad coronaria obstructiva representa un 6% un 15% de todos los pacientes con IAM siendo una patología mucho más prevalente en mujeres. A pesar de los avances que se han producido en la identificación de los mecanismos causales de los MINOCA (infarto de miocardio con arterias coronarias sin obstrucciones significativas, por sus siglas en inglés),...
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TAVI en el tratamiento de la estenosis aórtica reumática
- Categoría: Cardiología Hoy
Existe poca información sobre la utilidad del implante percutáneo de válvula aórtica (TAVI) en pacientes con estenosis aórtica de causa reumática (EAoR) ya que este tipo de pacientes fue excluido en muchos de los ensayos clínicos sobre TAVI.
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Resultados a los 3 años de seguimiento del estudio COAPT
- Categoría: Cardiología Hoy
En el estudio COAPT (Cardiovascular Outcomes Assessment of the MitraClip Percutaneous Therapy for Heart Failure Patients with Functional Mitral Regurgitation), la reparación mitral percutánea (RMP) con el dispositivo MitraClip se asoció a una disminución de las hospitalizaciones por insuficiencia cardiaca (IC) y a una menor mortalidad a los 24 meses de seguimiento en pacientes con IC e...
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¿Mantener la anticoagulación oral durante el TAVI?
- Categoría: Cardiología Hoy
Casi un tercio de los pacientes sometidos a sustitución valvular aórtica por vía percutánea tienen indicación de anticoagulación oral con antagonistas de la vitamina K (AVK) o con anticoagulantes orales de acción directa (ACOD). En la práctica clínica habitual se suele suspender el anticoagulante 2-4 días antes del procedimiento en muchos centros. Existen pocos datos en la literatura...
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Infartos cerebrales silentes tras TAVI: revisión y metaanálisis
- Categoría: Cardiología Hoy
Los infartos cerebrales silentes (ICS) son lesiones que se encuentran de forma frecuente tras el implante transcatéter de prótesis valvular aórtica (TAVI) cuando los pacientes son valorados de forma sistemática con resonancia magnética (RMN) con imagen de difusión. En la literatura no cardiaca los ICS se han correlacionado con deterioro cognitivo progresivo. Sin embargo, su valor...
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A lo largo de los años, el blog de la SEC se ha revelado como un instrumento ideal para mantenerse al día de las novedades más importantes que se publican en las revistas científicas internacionales y estimular el debate entre los cardiólogos. Por ello, Cardiología hoy es un foro abierto a la participación de todos los profesionales de salud. Si quieres escribir un artículo...