Cardiología hoy | Blog
Predicción pronóstica en la MCD no isquémica usando la genética y el RTG
- Dr. Carlos Gómez Navarro
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La predicción sobre el pronóstico en la miocardiopatía dilatada (MCD) no isquémica (es un desafío clínico de importantes consecuencias para el paciente y el sistema sanitario. Las decisiones de muchos tratamientos y la indicación de desfibrilador automático implantable (DAI) están basadas principalmente en la presencia de disfunción sistólica grave. La fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) tiene una limitada sensibilidad y especificidad para predecir eventos clínicos en MCD no isquémica y la mayoría de los eventos o de episodios de muerte súbita cardiaca (MSC) ocurren (en números brutos) en pacientes con fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) > 35%.
Taquicardia supraventricular en lactantes, ¿existe consenso en el manejo terapéutico?
- Dr. Michel Cabrera Ortega
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La taquicardia supraventricular (TSV) es la arritmia pediátrica crónica más frecuente, siendo la taquicardia por reentrada atrioventricular (TRAV) el mecanismo prevalente en el primer año de vida. Los fármacos antiarrítmicos se utilizan tanto en el episodio paroxístico como de mantenimiento para la prevención de recurrencias. La ausencia de ensayos clínicos y la evidencia derivada de los escasos estudios prospectivos impiden establecer la mejor terapéutica en estos pacientes.
El ejercicio físico mejora la disfunción ventricular subclínica en supervivientes de cáncer de mama
- Dra. Eva García Camacho
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La población de mujeres supervivientes de cáncer de mama se ha incrementado notablemente en los últimos años debido a la detección precoz y la efectividad del tratamiento oncológico. De manera paralela se ha objetivado un aumento de los efectos adversos a largo plazo. Las complicaciones cardiovasculares junto con la recurrencia de los tumores son las más importantes causas de morbimortalidad en estas pacientes.
Puntos clave del nuevo consenso EHRA sobre genética en cardiología
- Dr. Fernando de Frutos Seminario
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- Fernando de Frutos Seminario
El nuevo consenso sobre test genéticos en cardiología publicado por la European Heart Rhytm Association (EHRA) viene a remplazar la primera versión publicada ya en el año 20111. Se trata de un documento extenso que supone una revisión actualizada de la genética cardiovascular de imprescindible lectura para cualquier cardiólogo implicado en el manejo de pacientes con enfermedades cardiovasculares hereditarias. El documento aporta recomendaciones específicas sobre la utilidad del test genético en cada fenotipo con especial atención a las implicaciones sobre el diagnóstico, el pronóstico y el manejo terapéutico.
Tratamiento de la hipertensión crónica leve durante el embarazo
- Dra. Irene Martín de Miguel
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La hipertensión arterial (HTA) crónica durante el embarazo es un trastorno altamente prevalente y que conlleva un importante riesgo de complicaciones durante el mismo (preeclampsia, abruptio placentae, parto pretérmino, bajo peso para la edad gestacional, muerte perinatal), además de incrementar sustancialmente el riesgo de muerte materna, insuficiencia cardiaca, ictus, edema agudo de pulmón o insuficiencia renal aguda. Sin embargo, la ausencia de evidencia acerca del tratamiento antihipertensivo durante el embarazo en términos de reducción de eventos adversos maternos, fetales y neonatales, unida a un posible riesgo de desarrollo de bajo peso para la edad gestacional, ha derivado en una falta de consenso respecto a las recomendaciones sobre a partir de cuándo iniciar tratamiento antihipertensivo.
Resonancia magnética cardiaca en pacientes con COVID-19
- Dra. Silvia López Fernández
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- Silvia López Fernández
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- COVID-19
La COVID-19 se asocia con daño miocárdico causado por isquemia, inflamación o miocarditis. La resonancia magnética cardiaca (RMC) es el método no invasivo de referencia para la cuantificación de la función y estructura cardiaca, así como para la caracterización tisular no invasiva. La RMC es una potencial herramienta diagnóstica en pacientes con COVID-19 que presentan daño miocárdico y evidencia de disfunción cardiaca. Aunque la miocarditis aguda relacionada con la COVID es bastante infrecuente, se han reportado hallazgos histopatológicos relacionados con daño por COVID-19 en hasta un 48% de pacientes, preocupando la evolución a largo plazo de dicho daño miocárdico.
SCASEST, ¿cuál es el momento óptimo para indicar la coronariografía?
- Dr. Alejandro Gutiérrez Fernández
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- SCASEST
- Alejandro Gutiérrez Fernández
Las guías de 2020 de la European Society of Cardiology (ESC) sobre el diagnóstico y tratamiento del síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST (SCASEST) recomiendan una estrategia invasiva temprana, durante las primeras 24 horas desde el ingreso, en aquellos pacientes de alto riesgo. Sin embargo, la evidencia científica al respecto es heterogénea y limitada.
Nuevas herramientas para la evaluación de pacientes con ventrículo derecho sistémico
- Dra. Leyre Álvarez Rodríguez
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- Blog - Cardiopatías Congénitas
- Leyre Álvarez Rodríguez
La trasposición de grandes vasos congénitamente corregida (ccTGA) es un defecto congénito cardiaco raro que representa el 1% de los de todas las cardiopatías congénitas. Se caracteriza por discordancia auriculoventricular y ventrículo-arterial. Como consecuencia, el ventrículo derecho y la válvula tricúspide están en posición sistémica. Más del 80% de los pacientes con ccTGA tienen otras malformaciones asociadas como displasia de la válvula tricúspide, comunicación interventricular (CIV) u obstrucción al tracto de salida izquierda. Este tipo de lesiones normalmente provocan sobrecarga de presión y volumen en las diferentes cámaras cardiacas, y con el tiempo, resulta en el remodelado de estas.
Incidencia y factores de riesgo para marcapasos en AC: prediciendo el futuro
- Dr. Edgardo Alania Torres
- Cardiología Hoy
La amiloidosis cardiaca (AC) es una entidad que cada día se diagnostica con mayor frecuencia, y en consecuencia en etapas más tempranas. Esto conlleva a estudiar mejor la progresión de la enfermedad y tratar de adelantarnos a ciertos eventos.
Ablación septal por radiofrecuencia: nueva alternativa en el tratamiento de la MCH obstructiva
- Dr. Martín Negreira Caamaño
- Cardiología Hoy
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- miocardiopatía hipertrófica
- intervencionismo coronario percutáneo
- Blog - Cardiopatías familiares
- Martín Negreira Caamaño
En la actualidad, disponemos de opciones limitadas para el tratamiento invasivo de los pacientes con miocardiopatía hipertrófica (MCH) obstructiva que persisten sintomáticos o con gradientes muy elevados a pesar del tratamiento médico óptimo. El desarrollo de nuevas técnicas es una necesidad creciente, dado el aumento de los casos diagnosticados en nuestro medio.
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