Cardiología hoy | Investigación Cardiovascular

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  • Coronavirus: no solo neumonía

    Categoría: Cardiología Hoy

    A falta de artículos originales y estudios aleatorizados hasta el momento dada la reciente aparición de la infección por SARS-CoV-2, la European Society of Cardiology (ESC) ha publicado una revisión, en el formato viewpoint, que repasa los datos disponibles en la literatura sobre la afectación cardiovascular en la infección por COVID-19 y que trataremos de resumir y comentar a continuación.

  • SUGAR trial: stents farmacoactivos de segunda generación en pacientes con diabetes

    Categoría: Cardiología Hoy

    Los pacientes con diabetes mellitus (DM) que se someten a un intervencionismo coronario percutáneo (ICP) siguen teniendo un alto riesgo de sufrir eventos cardiovasculares a pesar del uso de stents farmacoactivos (DES) contemporáneos. Este ensayo tiene como objetivo comparar la eficacia clínica de dos nuevos DES de segunda generación en pacientes con DM.

  • Eventos cardiovasculares en pacientes con infección por COVID-19

    Categoría: Cardiología Hoy

    La enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) es una entidad de etiología infecciosa surgida en la ciudad de Wuhan, China, que se ha transmitido de forma muy rápida y exponencial en aproximadamente 200 países, constituyendo una pandemia. La mortalidad asociada a COVID-19 aumenta escalonadamente, observándose en muchas ocasiones un deterioro rápido y progresivo en los pacientes.

  • ¿Influye el patrón de sueño en el riesgo de eventos cardiovasculares?

    Categoría: Cardiología Hoy

    El estudio parte de que el sistema cardiovascular exhibe fuertes ritmos circadianos para mantener su normal funcionamiento. Los horarios de sueño irregulares, caracterizados por una alta variabilidad diaria en la duración o el tiempo del sueño, representan una interrupción de los ritmos circadianos posiblemente más leve pero mucho más común y crónica en la población general que el...

  • IA para el diagnóstico por ECG de miocardiopatía hipertrófica: computer wins

    Categoría: Cardiología Hoy

    La miocardiopatía hipertrófica (MCH) es una causa poco frecuente pero importante de muerte súbita de origen cardiaco. Este estudio evalúa el desarrollo de un algoritmo de inteligencia artificial (IA) de MCH basado en un electrocardiograma (ECG) de 12 derivaciones.

  • El Z-score en el T1-mapping puede resolver diferencias entre equipos de RMC

    Categoría: Cardiología Hoy

    La caracterización miocárdica mediante técnicas de mapeo es un escenario emergente en cardio-RM (RMC) con importantes implicaciones diagnósticas y pronósticas. El análisis cuantitativo de T1 aporta información sobre el miocardio, pero presenta diferencias entre distintos equipos, fabricantes, secuencias e intensidades de campo magnético.

  • Estenosis aórtica grave de bajo gradiente con flujo normal, ¿manejo conservador?

    Categoría: Cardiología Hoy

    Este estudio, publicado en European Heart Journal, analiza el beneficio de la sustitución valvular aórtica (SVA) en términos de supervivencia en pacientes con estenosis aórtica (EA) grave de bajo gradiente y flujo normal.

  • Tako-tsubo con desencadenantes físicos: no es una entidad benigna

    Categoría: Cardiología Hoy

    El síndrome de tako-tsubo (STT) en una patología aguda reversible, inicialmente entendida como benigna y autolimitada. Sin embargo, existe poco conocimiento acerca de su pronóstico en función de los diferentes desencadenantes. Este estudio compara los resultados a corto y largo plazo según los diferentes desencadenantes, centrándose en los eventos físicos.

  • Actualización de las guías de resucitación cardiopulmonar 2019

    Categoría: Cardiología Hoy

    El International Liaison Committee on Resuscitation (ILCOR) ha realizado la tercera revisión anual de la evidencia en torno a la reanimación cardiopulmonar (RCP). En este documento se abordan las publicaciones más recientes revisadas por los expertos.

  • La exposición a contaminantes aéreos aumenta a corto plazo la inflamación y oxidación

    Categoría: Cardiología Hoy

    La exposición a la contaminación aérea incrementa la morbimortalidad cardiovascular. La prevención de las enfermedades cardiovasculares producidas por la contaminación aérea se basa en la detección de efectos precoces de los contaminantes en el riesgo de desarrollo de enfermedad cardiovascular, lo que está limitado por la ausencia de biomarcadores sensibles. Se han identificado...

  • Protocolo de troponina de 1 hora ante la sospecha de síndrome coronario agudo

    Categoría: Cardiología Hoy

    Las pruebas clínicas sobre la troponina ultrasensible prometen una discriminación más precoz del infarto agudo de miocardio. Sin embargo, los beneficios y riesgos de su capacidad discriminativa cuando se incorpora a los protocolos de determinación precoz, en comparación con la determinación estándar, no se han evaluado en ensayos aleatorizados.

  • ‘Machine learning’ para estimar riesgo-beneficio de rivaroxabán en el SCA

    Categoría: Cardiología Hoy

    Los modelos estadísticos tradicionales permiten inferencias y comparaciones en poblaciones. El machine learning (ML) explora bases de datos para desarrollar algoritmos que no asumen relaciones lineales entre variables y resultados, pudiendo identificar interacciones a un nivel superior para realizar predicciones de resultados más individualizadas.

  • ‘Machine learning’ y calcio score: mejorando la predicción de riesgo de enfermedad coronaria

    Categoría: Cardiología Hoy

    Las escalas de probabilidad pretest basadas en síntomas que estiman la probabilidad de enfermedad coronaria (EC) en dolor torácico estable tienen una precisión moderada. El objetivo de este estudio fue desarrollar un modelo de machine learning (ML) utilizando factores clínicos y calcio score coronario arterial (CACS) para predecir la presencia de EC en la angiografía coronaria por...

  • ‘Machine learning’ y troponinas: mejor discriminación de probabilidad de IAM

    Categoría: Cardiología Hoy

    Las variaciones en las concentraciones de troponina según sexo, edad y tiempo entre muestras en pacientes con sospecha de infarto agudo de miocardio (IAM) no son actualmente tenidas en cuenta en el enfoque diagnóstico. Este estudio pretende combinar estas variables mediante machine learning para mejorar la evaluación del riesgo de los pacientes.

  • Analizando sesgos de ensayos clínicos de no inferioridad

    Categoría: Cardiología Hoy

    Los ensayos de no inferioridad están siendo cada vez más frecuentes. Sin embargo, se conoce poco acerca de su calidad metodológica. El objetivo de este estudio fue analizar los ensayos cardiovasculares de no inferioridad publicados en las revistas de más alto impacto, las características que podrían sesgar los resultados, cómo se comunican los ensayos y las tendencias temporales de...

  • Sin pericarditis, ¿cuándo puedo volver a entrenar?

    Categoría: Cardiología Hoy

    Artículo de revisión sobre el momento para la vuelta al deporte tras un episodio de pericarditis.

  • Impacto de la polifarmacia en la calidad de la anticoagulación y en las complicaciones con antagonistas de la vitamina K

    Categoría: Cardiología Hoy

    Trabajo que analiza la relación entre la polifarmacia y el tiempo en rango terapéutico de un grupo de pacientes anticoagulados con el antagonista de la vitamina K fenocoumarol, así como la relación entre la polifarmacia y la incidencia de complicaciones en un seguimiento de 3 años.

  • Importancia de caracterizar el patrón de remodelado derecho en la insuficiencia tricuspídea funcional

    Categoría: Cardiología Hoy

    El objetivo de este estudio fue caracterizar el patrón de remodelado ventricular derecho (VD) en pacientes con insuficiencia tricuspídea (IT) funcional significativa, y evaluar su importancia desde el punto de vista pronóstico.

  • ¿Importa la morfología de lesiones culpables que vamos a tratar? Más leña al fuego de la OCT

    Categoría: Cardiología Hoy

    Las placas curadas o reparadas se caracterizan morfológicamente por un fenotipo “en capas” y se acepta que son el resultado de una ruptura o trombosis previa que ha cicatrizado fisiológicamente. Sabemos que se identifican frecuentemente en las coronarias de pacientes que han sufrido una parada cardiaca. Sin embargo, no hay estudios in vivo que hayan valorado su importancia.

  • Ejercicio y forma física, claves en la reducción del riesgo de mortalidad

    Categoría: Cardiología Hoy

    Este artículo nos presenta una revisión interesante con una población amplia, que viene a apoyar la noción del ejercicio físico como uno de los pilares para la promoción de la salud y de los cambios del estilo de vida en la población general.

  • Supervivencia tras parada cardiaca asistida con RCP estándar o solo con compresiones

    Categoría: Cardiología Hoy

    En los últimos años, la estrategia de reanimación cardiopulmonar (RCP) solo con compresiones ha surgido como alternativa a las maniobras de RCP estándar, que incluyen compresiones y ventilaciones de rescate, en la asistencia a los pacientes con parada cardiaca extrahospitalaria. Desde el año 2010, las guías de práctica clínica en materia de RCP recomiendan la estrategia de “solo...

  • ¿Llegamos tarde en la estenosis aórtica?

    Categoría: Cardiología Hoy

    El objetivo de este estudio fue determinar si la presencia de fibrosis miocárdica focal previa a la cirugía en pacientes con estenosis aórtica grave se asocia con mortalidad a largo plazo.

  • Robots, algoritmos y 1.129 proteínas para descubrir biomarcadores

    Categoría: Cardiología Hoy

    Los biomarcadores circulantes pueden facilitar el diagnóstico y la estratificación de riesgo para enfermedades complejas como la insuficiencia cardiaca (IC). Las nuevas plataformas moleculares pueden acelerar el descubrimiento de biomarcadores, pero requieren muchos recursos para la adquisición de datos y muestras. El propósito de este estudio fue probar una estrategia pragmática de...

  • Identificación del paciente reingresador con IC: la rebelión de las máquinas

    Categoría: Cardiología Hoy

    El objetivo de este trabajo fue identificar un perfil de paciente “reingresador frecuente” en individuos hospitalizados por insuficiencia cardiaca (IC).

  • Disección coronaria espontánea: más frecuente de lo que creíamos

    Categoría: Cardiología Hoy

    La disección coronaria espontánea (DCE) es una entidad infradiagnosticada, y se sabe que es una causa importante de infarto agudo de miocardio en mujeres.

  • Eficacia de andexanet en el sangrado asociado con anticoagulantes inhibidores del factor Xa

    Categoría: Cardiología Hoy

    El andexanet alfa es una proteína recombinante modificada e inactiva del factor Xa humano, diseñada para unirse y secuestrar moléculas inhibidoras del factor Xa, lo que reduce rápidamente la actividad anti-factor Xa. Esta molécula fue desarrollada para revertir los efectos de los inhibidores del factor Xa.

  • Una razón de “peso” para antiagregar

    Categoría: Cardiología Hoy

    La habitual máxima “una para todos y todos para una” con relación a la dosis y pauta fija de la aspirina (AAS) en la prevención de eventos cardiovasculares (ECV) parece ya no ser efectiva, probablemente debido a la falta de ajuste por volumen corporal, lo cual podría afectar al resultado buscado en más de un espectro.

  • Coronariografía después de la parada cardiaca sin elevación del segmento ST

    Categoría: Cardiología Hoy

    La cardiopatía isquémica es la principal causa de parada cardiaca extrahospitalaria, aunque existen dudas acerca del beneficio de realizar una coronariografía inmediata y revascularización percutánea en los casos que han recuperado el ritmo tras una resucitación exitosa, en ausencia de elevación del segmento ST.

  • Un nuevo predictor de aterosclerosis subclínica

    Categoría: Cardiología Hoy

    La respuesta inmune inflamatoria desempeña un papel esencial en la génesis y progresión de la enfermedad aterosclerótica, desencadenante del infarto agudo de miocardio y del ictus. La relación entre el metabolismo lipídico y la respuesta inmune no está aún bien definida.

  • NT-proBNP y troponinas mejoran el diagnóstico en el síncope cardiogénico

    Categoría: Cardiología Hoy

    La utilidad de las concentraciones de péptido natriurético tipo B (BNP), N-terminal proBNP (NT-proBNP) y de la troponina cardiaca ultrasensible (Tn-us) para el diagnóstico y estratificación de riesgo del síncope es parcialmente comprendida en la actualidad.

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