Cardiología hoy | Blog
Válvula autoexpandible o balón-expandible en pacientes con EAo y anillo pequeño sometidos a TAVI: ¿tenemos ganadora?
- Dr. Pedro Cepas Guillén
- Cardiología Hoy
Múltiples estudios han demostrado diferencias hemodinámicas significativas entre las prótesis valvulares autoexpandibles y las balón-expandible. Estas diferencias hemodinámicas entre los dos dispositivos pueden ser especialmente relevantes en pacientes con anillo aórtico pequeño, que representan hasta un tercio de los pacientes sometidos a TAVI (principalmente mujeres) y que se ha relacionado un mayor riesgo de presentar gradientes transvalvulares elevados, prosthesis–patient mismatch (PPM), disminución de la capacidad funcional y mayor riesgo de deterioro precoz de la prótesis al seguimiento.
Un hito del soporte circulatorio mecánico en el tratamiento del shock cardiogénico
- Dr. Aitor Uribarri González
- Cardiología Hoy
No está claro si el soporte circulatorio mecánico de corta duración con una bomba de flujo microaxial en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (IAMCEST) complicado con shock cardiogénico proporciona algún beneficio en términos de mortalidad.
Empagliflozina en pacientes con infarto agudo de miocardio
- Dr. Alfonso Valle Muñoz
- Cardiología Hoy
El estudio EMPACT-MI, presentado en el ACC Congress 2024, es un ensayo doble ciego, aleatorizado y controlado con placebo frente a empagliflozina 10 mg, dentro de los 14 días posteriores al ingreso de pacientes hospitalizados por infarto agudo de miocardio y con riesgo de desarrollar insuficiencia cardiaca (IC). El criterio de valoración primario fue una combinación de hospitalización por IC o muerte por cualquier causa.
Nueva terapia para mejorar la funcionalidad de las HDL: luces y sobras
- Dr. Alberto Cordero Fort
- Cardiología Hoy
La recurrencia de episodios cardiovasculares tras un infarto agudo de miocardio es frecuente. El eflujo, o transporte reverso, de colesterol es un proceso mediado por la apolipoproteína A1 (principal apoliproteína de las HDL y uno de los principales marcadores de su funcionalidad), se ha identificado como un buen marcador de riesgo cardiovascular. La CSL112 es una apolipoproteína A1 humana que aumenta la capacidad de eflujo de colesterol. Este estudio analizó si las infusiones de CSL112 pueden reducir el riesgo de eventos cardiovasculares recurrentes tras un infarto agudo de miocardio.
El tratamiento preventivo con stent reduce el riesgo isquémico de lesiones no significativas pero vulnerables
- Dr. Enrique Gutiérrez Ibañes
- Cardiología Hoy
El síndrome coronario agudo se produce a menudo por progresión rápida o complicación de placas ateroscleróticas angiográficamente no significativas previamente. Hay evidencia por estudios anatomopatológicos y de imagen de que las placas con un gran núcleo lipídico recubierto por una capa fibrosa muy fina (< 65 micras) tienen un alto riesgo de complicación, y se denominan por ello placas vulnerables. Sin embargo, hasta la fecha no había ningún ensayo aleatorizado grande que hubiera demostrado el beneficio de tratar de forma preventiva las placas vulnerables cuando son funcionalmente no significativas.
Telemonitorización post-SCA: ¿herramienta eficaz para reducir la frecuentación hospitalaria?
- Dr. Gonzalo Alonso Salinas
- Cardiología Hoy
Actualmente, entre un 2 y un 10% (según registros y sistemas de salud) de los pacientes que ingresan por un síndrome coronario agudo (SCA) fallecen en el primer mes tras el alta. Es más, aproximadamente uno de cada cuatro necesita volver a urgencias o reingresar, y en su mayor parte debido a sintomatología no cardiaca y no derivada del proceso agudo.
Reparación mitral percutánea borde a borde frente a cirugía mitral aislada: estudio nacional francés
- Dr. Marcos García Guimarães
- Cardiología Hoy
La cirugía de la válvula mitral y, más recientemente, la reparación mitral transcatéter con terapia borde a borde (TEER) son los dos tratamientos principales para la insuficiencia mitral (IM) grave en pacientes seleccionados. La comparación entre ambas terapias sigue siendo limitada por el número de pacientes analizados. El objetivo principal del estudio que nos ocupa fue analizar los resultados de la TEER mitral frente a la cirugía valvular mitral aislada con datos de una base nacional en Francia.
Estudio REPLICA-EPIC18: litotricia intracoronaria en lesiones calcificadas
- Dr. Edgar Fadeuilhe Grau
- Cardiología Hoy
El estudio REPLICA-EPIC18 es un registro multicéntrico y prospectivo realizado en 26 hospitales de España, que examina la efectividad y seguridad del balón de litotricia en el tratamiento de lesiones coronarias calcificadas en una cohorte de pacientes consecutivos no seleccionados y, por tanto, en un escenario de práctica clínica habitual.
Mortalidad en pacientes con enfermedad coronaria y toma conjunta de nitratos e iPDE-5
- Dra. Alba García Suárez
- Cardiología Hoy
Los inhibidores de la fosfodiesterasa-5 (iPDE-5) son el principal grupo farmacológico utilizado para el tratamiento de la disfunción eréctil, aunque su uso en pacientes con enfermedad coronaria siempre ha sido controvertido. Se ha observado como la toma de iPDE-5 en pacientes con enfermedad coronaria y disfunción eréctil se asocia con una menor tasa de mortalidad después de un infarto de miocardio (IM). Pero existe controversia respecto al impacto del tratamiento con iPDE-5 en la mortalidad en combinación con nitratos.
Resultados del seguimiento a largo plazo del marcapasos sin cables Micra VR
- Dr. Javier Cantalapiedra Romero
- Cardiología Hoy
El marcapasos sin cables es una opción de estimulación cardiaca extendida a nivel mundial con un perfil de seguridad favorable a corto y medio plazo; sin embargo, no disponíamos de datos de un seguimiento a largo plazo. Esta cohorte prospectiva pretende actualizar los datos del registro mundial poscomercialización de marcapasos Micra VR (Medtronic) a 5 años.
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