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La miocardiopatía hipertrófica (MCH) es la enfermedad cardiaca genética más frecuente. Aunque el fenotipo obstructivo concentra la mayoría de las opciones terapéuticas actuales, hasta un 30-40% de los pacientes presentan formas no obstructivas, pudiendo asociar una alta carga de síntomas y con elevada limitación funcional.

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El estudio AQUATIC es un ensayo clínico multicéntrico, aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo, realizado en 51 centros de Francia. Incluyó a 872 pacientes con síndrome coronario crónico (SCC) e indicación de anticoagulación oral (ACO), la mayoría de ellos por fibrilación auricular (89%), los cuales se habían sometido a una intervención coronaria percutánea (ICP) con implante de stent más de 6 meses previo a la inclusión del ensayo. Además, los pacientes debían ser clasificados de alto riesgo aterotrombótico, lo cual fue definido como:

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La hipertrigliceridemia es frecuente y se asocia a un aumento del riesgo cardiovascular, pero actualmente existen pocas terapias disponibles eficaces para reducir los triglicéridos. El olezarsen es un oligonucleótido antisentido conjugado con N-acetilgalactosamina que inhibe la producción de apolipoproteína C-III (APOC3), una proteína que bloquea la eliminación de triglicéridos.

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Con el progresivo envejecimiento de la población, la prevalencia de demencia ha aumentado de manera exponencial a nivel mundial. Actualmente, más de 55 millones de personas viven con esta condición1, y se estima que para 2030 la cifra ascenderá a aproximadamente 78 millones, con un impacto clínico, social y económico de gran relevancia2. Ante este escenario, la identificación de factores de riesgo potencialmente modificables resulta esencial para reducir la probabilidad de desarrollar trastornos cognitivos en la población general.

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La evidencia que apoya la prescripción del betabloqueante tras el infarto agudo de miocardio fue establecida antes de la introducción de la estrategia moderna de reperfusión y las estrategias de prevención secundaria.

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La predicción del primer evento arrítmico mayor (MAE) sigue siendo una necesidad no resuelta en la miocardiopatía ventricular izquierda no dilatada.

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Los pacientes sometidos a cirugía cardiaca reciben transfusiones sanguíneas con frecuencia, con sus correspondientes costes y riesgos asociados. La hemodilución normovolémica intraoperatoria temprana (es decir, hemodilución normovolémica aguda [HNA]) es una estrategia de ahorro de sangre que implica la extracción de sangre autóloga antes del inicio de la circulación extracorpórea y su reinfusión tras la desconexión de la misma. Son necesarios más datos para concluir si la HNA reduce el número de pacientes intervenidos de cirugía cardiaca que precisan transfusiones de sangre alogénica.

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En el contexto de la evidencia científica actual, la utilidad de utilizar de forma temprana dispositivos de soporte mecánico circulatorio como Impella en pacientes con shock cardiogénico no asociado a síndrome coronario agudo (no-SCA) es incierta. En este marco surge el presente estudio, cuyo objetivo es evaluar si la implantación precoz de Impella (cuantificada mediante el door-to-unloading/DTU, definido como el tiempo transcurrido desde el ingreso hospitalario hasta el inicio del soporte); se asocia con mejores resultados clínicos en el shock cardiogénico no- SCA.

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La duración óptima de la doble terapia antiagregante (DAPT) ha sido objeto de debate en los últimos años, con una tendencia creciente hacia pautas más cortas. El objetivo de esta estrategia es minimizar el riesgo de sangrado sin incrementar los eventos isquémicos, especialmente en pacientes con alto riesgo hemorrágico basal.

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El déficit de hierro es muy prevalente en pacientes con insuficiencia cardiaca (IC). Conocemos el beneficio de su corrección con carboximaltosa férrica intravenosa para mejorar los síntomas y reducir las hospitalizaciones por IC, pero todavía existe incertidumbre sobre su efectividad.

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