¿Aumenta realmente el flujo de ECMO la presión capilar pulmonar?
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- Sonia Cardona Mulet
- 24-03-2026
La seguridad, el rendimiento y el pronóstico de un patrón de Brugada tipo 1 inducido por procainamida aún no está totalmente claro y podrían diferir de aquellos de otros bloqueadores de canales de sodio más utilizados y potentes.
El preCARDIA es un dispositivo diseñado para, mediante la interrupción intermitente del flujo de la vena cava superior (VCS), reducir las presiones de llenado. Este estudio, VENUS-HF (Superior vena caval occlusion in subjects with acute decompensated heart failure; NCT03836079), evaluó la seguridad y factibilidad del sistema preCARDIA de nueva generación. Ya existe una publicación previa con los primeros pacientes, incluidos también en este trabajo, donde se empleaba un dispositivo de primera generación. Posteriormente modificaron fundamentalmente el calibre del dispositivo y la consola.
La comprensión de la disfunción diastólica (DD) y de su papel en la disnea de origen cardiológico es uno de los puntos de investigación contemporáneos que más interesa desarrollar, pues entender su patogénesis ayudaría a dirigir el manejo de estos pacientes.
Las causas de mortalidad en la insuficiencia cardiaca (IC) pueden variar a lo largo del tiempo, lo que podría modificar el impacto de distintas intervenciones terapéuticas —como el desfibrilador automático implantable (DAI)— sobre la supervivencia. El ensayo DANISH demostró que el uso del DAI en prevención primaria en pacientes con miocardiopatía dilatada no isquémica (MCDNI) no se asoció a una reducción de la mortalidad por cualquier causa tras un seguimiento medio de 67,5 meses.
La prevalencia creciente de la fibrilación auricular (FA) subraya la necesidad de identificar factores de riesgo modificables que permitan reducir su aparición y recurrencias. Tradicionalmente, el consumo de café se ha considerado potencialmente proarrítmico. Sin embargo, el café es una de las bebidas más ubicuas y contiene diversos compuestos con efectos fisiológicos relevantes, entre ellos la cafeína.
El ensayo PARTNER 3 comparó el reemplazo valvular transcatéter (TAVI) con la válvula SAPIEN 3 frente a cirugía con bioprótesis convencional en pacientes con estenosis aórtica grave y bajo riesgo quirúrgico.
La hipertensión arterial pulmonar (HAP) es una enfermedad grave con una alta morbimortalidad. Una de sus principales características es el remodelado progresivo de la vasculatura pulmonar. A pesar de los avances en el diagnóstico y tratamiento, en el momento actual, su mortalidad sigue siendo alta.
Este estudio observacional de alcance europeo analizó los datos de 4.320 pacientes del registro EUROMACS sometidos al implante de dispositivos de flujo centrífugo entre 2011 y 2023. Se compararon dos cohortes: 2.088 pacientes con HeartWare (HW) y 2.232 con HeartMate 3 (HM3). Los investigadores evaluaron la incidencia de eventos adversos relacionados con la hemocompatibilidad (HRAE) —como accidentes cerebrovasculares isquémicos, trombosis de la bomba y sangrados mayores no quirúrgicos— en un periodo que abarcó desde las 2 semanas hasta los 2 años posimplante.
Los investigadores del OCEAN se plantearon si una ablación exitosa de fibrilación auricular (FA) permite suspender el tratamiento anticoagulante a largo plazo. Para responder a esta pregunta, diseñaron un ensayo clínico internacional, aleatorizado, en el que se incluyeron 1.284 pacientes (edad media 66 años, 71% varones, 65-67% con FA paroxística) que se habían sometido a una ablación exitosa de FA al menos un año antes de la inclusión y que presentaban un CHA₂DS₂-VASc ≥1 en hombres o ≥2 en mujeres. En más del 75% de los casos, los pacientes habían sido sometidos a un primer procedimiento de ablación. No se detalla el tipo de energía ni la estrategia de ablación empleada.
La miocardiopatía chagásica crónica (MCC) es una causa prevalente de insuficiencia cardiaca con fracción de eyección reducida (IC-FEr) en América Latina. A pesar de su frecuencia, la evidencia de ensayos clínicos aleatorizados en esta población es limitada. Si bien sacubitrilo-valsartán ha demostrado eficacia en la IC-FEr de otras etiologías, sus efectos específicos en la MCC son menos conocidos.
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