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Cardiología Hoy

La resonancia magnética cardiaca con realce tardío de gadolinio (RMC-RTG) es útil para identificar el sustrato de la taquicardia ventricular (TV) en pacientes con cardiopatía estructural. Aunque la RMC-RTG preprocedimiento se utiliza ampliamente para la planificación de la ablación de TV, el papel de la RMC-RTG posprocedimiento en la evaluación del éxito del procedimiento y la evolución a largo plazo de la cicatriz ha sido menos explorado. Este estudio tiene como objetivo estudiar la evolución a largo plazo de la cicatriz y de las lesiones de ablación mediante RMC-RTG seriadas tras la ablación.

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La insuficiencia cardiaca (IC) es una enfermedad con una alta morbimortalidad a nivel mundial. Desde hace varios años, existe numerosa evidencia que establece el beneficio pronóstico de diversos fármacos, especialmente en pacientes con fracción de eyección del ventrículo izquierdo reducida (FEVIr). Betabloqueantes (BB), inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA), antagonistas del receptor de la angiotensina II (ARA-II), en ocasiones combinados con inhibidores de la neprilisina (INRA), antagonistas del receptor mineralocorticoide (ARM), y más recientemente inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa 2 (iSGLT2) se incluyen hoy en día como pilares fundamentales en el tratamiento médico óptimo (TMO) de los pacientes con IC FEVIr, junto a otros fármacos como los diuréticos, que no han demostrado beneficio pronóstico1,2.

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No está claro si la reducción de las lipoproteínas ricas en triglicéridos y del colesterol remanente tiene un efecto beneficioso sobre la aterosclerosis coronaria. El olezarsen, un oligonucleótido antisentido dirigido contra la apolipoproteína C-III, reduce los triglicéridos en aproximadamente un 60% y el colesterol remanente en aproximadamente un 70%, tiene un efecto neutro sobre el colesterol LDL (cLDL) y reduce la apolipoproteína B (apoB) en aproximadamente un 15% en la hipertrigliceridemia moderada.

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Más de 13 millones de pacientes al año en todo el mundo requieren intubación urgente. La ketamina y el etomidato son dos fármacos de perfil favorable en intubación emergente por su rápida acción y su estabilidad hemodinámica.

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A pesar de las recomendaciones de las guías, la evidencia procedente de ensayos aleatorizados que evalúan cuál es el objetivo adecuado de colesterol unido lipoproteínas de baja densidad (cLDL) en prevención secundaria en pacientes con enfermedad cardiovascular aterosclerótica sigue siendo limitada.

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El aumento en la supervivencia de los pacientes con cardiopatía congénita (CC) ha supuesto un nuevo escenario clínico en nuestra práctica diaria. Cada vez más adolescentes y adultos jóvenes con buena clase funcional desean practicar deporte competitivo, planteando un dilema sobre cómo equilibrar los beneficios indiscutibles del ejercicio con el potencial riesgo cardiovascular inherente a determinadas cardiopatías.

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El ensayo EQUAL es un estudio prospectivo, multicéntrico y aleatorizado, realizado en los Países Bajos, que buscó evaluar si la monitorización con Apple Watch podía mejorar la detección de fibrilación auricular (FA) de nueva aparición frente al manejo convencional.

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A pesar del desarrollo del código infarto y la angioplastia primaria (ICP) emergente, el infarto agudo con elevación del ST anterior (IAMCEST) de gran tamaño contribuye al desarrollo de insuficiencia cardiaca y morbimortalidad. Dentro de la fisiopatología clásica del infarto, la tensión parietal y sobrecarga del ventrículo izquierdo (VI) son determinantes clave del tamaño del infarto. En algunos estudios preclínicos se ha visto que retrasar la reperfusión para permitir la descarga del VI con una bomba de flujo micro-axial transvalvular (TV-mAFP) reduce el tamaño del infarto.

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La predicción del riesgo de disfunción cardiaca relacionada con la terapia oncológica (DCRTC) mediante biomarcadores sanguíneos sigue siendo limitada. El objetivo de este estudio fue identificar biomarcadores circulantes asociados con el desarrollo de cardiotoxicidad en pacientes con cáncer de mama HER2 positivo.

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El estudio OPTIMAL, publicado recientemente ahead of print en NEJM en paralelo a la celebración del congreso ACC 2026, ha supuesto sin duda un elemento de sorpresa y controversia al cuestionar el beneficio esperado del uso rutinario de la ecografía intravascular (IVUS) en el intervencionismo coronario percutáneo (ICP) del tronco común izquierdo (TCI).

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