¿Aumenta realmente el flujo de ECMO la presión capilar pulmonar?
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- Sonia Cardona Mulet
- 24-03-2026
Las variantes de tipo truncamiento en filamina C (FLNCtv) se han identificado como una causa infrecuente pero relevante de miocardiopatía arritmogénica (MCA). Estas variantes se asocian a formas graves de enfermedad con elevado riesgo de arritmias ventriculares y muerte súbita cardiaca (MSC). La heterogeneidad fenotípica entre portadores dificulta la identificación de predictores de riesgo fiables y complica la toma de decisiones clínicas, especialmente en cuanto a la indicación de desfibriladores automáticos implantables (DAI) como medida de prevención primaria.
La restricción hídrica en los pacientes con insuficiencia cardiaca (IC) es una recomendación frecuente en nuestra práctica clínica habitual, no obstante, la evidencia disponible es limitada y puede generar un empeoramiento en la calidad de vida de los pacientes.
El infarto agudo de miocardio complicado con shock cardiogénico (IAM-SC) es una condición crítica y grave con alta mortalidad (30-45%). La terapia antitrombótica en el IAM-SC plantea múltiples cuestiones clínicas. Una de ellas es si debemos administrar pretratamiento con un inhibidor oral del receptor P2Y12 (iP2Y12) antes de conocer la anatomía coronaria.
El cierre percutáneo de la orejuela izquierda es un procedimiento indicado para la prevención del ictus en pacientes con fibrilación auricular y con contraindicación para la toma de anticoagulantes orales. Por su relación con el campo del intervencionismo y de la electrofisiología, la técnica es realizada tanto por cardiólogos intervencionistas como por electrofisiólogos. Hasta la fecha, no existía ningún trabajo que hubiese analizado si la formación del cardiólogo podría determinar los resultados del procedimiento.
El papel del balón de contrapulsación intraaórtico (BCIA) en la supervivencia y la transición a terapias avanzadas de insuficiencia cardiaca (TAIC) en pacientes en shock cardiogénico (SC) sigue sin estar clara, especialmente, fuera del ámbito del síndrome coronario agudo (SCA). El objetivo de este estudio (Altshock-2) fue evaluar el efecto del uso precoz de la BCIA frente al manejo estándar en la supervivencia o puente a TAIC en pacientes con SC no asociado a SCA (SC-IC).
La semaglutida subcutánea, un agonista del receptor del péptido similar al glucagón tipo 1 (arGLP-1), ha demostrado beneficios cardiovasculares y metabólicos en pacientes con diabetes tipo 2. El objetivo del estudio STRIDE fue evaluar si la semaglutida mejora la capacidad funcional, los síntomas y la calidad de vida en personas con enfermedad arterial periférica (EAP) sintomática y diabetes tipo 2.
El olpasirán es un RNA pequeño de interferencia (siRNA) que inhibe la síntesis de lipoproteína(a) (Lp(a)) al degradar el ARN mensajero de la apolipoproteína(a). La Lp(a) presenta la mayor carga de fosfolípidos oxidados (OxPL) entre todas las lipoproteínas que contienen ApoB. Los OxPL son un potente inductor de inflamación y de aterosclerosis. Hasta el momento, los efectos de olpasirán sobre OxPL y los marcadores de inflamación no estaban descritos.
El reemplazo valvular aórtico transcatéter (TAVI) como tratamiento de la estenosis aórtica grave sintomática ha ido expandiendo sus indicaciones conforme los ensayos clínicos comparativos frente a cirugía presentaban resultados favorables en pacientes inoperables, de alto y moderado riesgo quirúrgico1,2. Por su parte, el ensayo Evolut Low Risk analizó el papel del TAVI con una prótesis autoexpandible y supraanular (Medtronic CoreValve y sus iteraciones posteriores Evolut R o Evolut PRO) frente a cirugía en pacientes con bajo riesgo quirúrgico.
El ensayo clínico BHF PROTECT-TAVI (British Heart Foundation Randomised Clinical Trial of Cerebral Embolic PROTECTion in Transcatheter Aortic Valve Implantation) es un ensayo clínico aleatorizado realizado en el Reino Unido. El objetivo del estudio era evaluar si el uso de dispositivos de protección cerebral embólica (DPC) (Sentinel, Boston Scientific), en pacientes sometidos a implante transcatéter de válvula aórtica (TAVI) conseguía reducir la incidencia de ictus en las primeras 72 horas tras el procedimiento.
La hipertensión arterial pulmonar (HAP) es una enfermedad rara y grave, caracterizada por un remodelado progresivo de la vasculatura pulmonar. A pesar de los avances en el tratamiento médico en las últimas décadas, la morbimortalidad sigue siendo elevada, lo que justifica la necesidad de nuevos fármacos que actúen sobre los mecanismos moleculares responsables del remodelado patológico de los vasos pulmonares.
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