Cardiología hoy | Blog
Estudio DANPACE II: minimizar la estimulación auricular no previene la FA en pacientes con disfunción sinusal
- Dr. Ermengol Vallés Gras
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Este estudio multicéntrico danés aleatorizó a 539 pacientes con disfunción sinusal (DS) sometidos a implante de marcapasos bicameral (DDD) a dos programaciones distintas: DDDR-60 frente a DDD-40. El seguimiento, presencial y remoto, fue de 24 meses, y se estudiaron y compararon (por análisis de intención de tratar) la incidencia de fibrilación auricular (FA), junto a otros parámetros clínicos y de calidad de vida.
Ensayo FRAIL-AF: anticoagulantes orales de acción directa en el anciano frágil
- Dr. Martín Negreira Caamaño
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La población anciana, especialmente aquella con mayor fragilidad, ha sido infrarrepresentada en los ensayos clínicos pivotales que evaluaron la eficacia y seguridad de los anticoagulantes de acción directa (ACOD) en pacientes con fibrilación auricular (FA).
Revascularización completa en el anciano con SCA y enfermedad multivaso
- Dr. Albert Ariza Solé
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El ensayo clínico FIRE aleatorizó a pacientes de edad avanzada (> 75 años) con infarto agudo de miocardio y enfermedad coronaria multivaso en los que se iba a realizar intervencionismo coronario percutáneo (ICP) de la lesión culpable a dos posibles estrategias: a) revascularización completa de las lesiones no culpables funcionalmente significativas o 2) no revascularización adicional.
¿Deberíamos anticoagular tras episodios de alta frecuencia auricular sin haber documentado FA?
- Dr. Román Freixa Pamias
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El uso de anticoagulación oral en la fibrilación auricular (FA) de corta duración detectada en un dispositivo cardiaco es una cuestión relevante que se plantea frecuentemente en la práctica asistencial. Desconocemos si la presencia de episodios de alta frecuencia auricular detectados por un dispositivo implantable justifica el inicio de anticoagulantes en pacientes en los que no se ha documentado FA en un electrocardiograma (ECG) convencional.
BUDAPEST-CRT Upgrade: aportando evidencia sólida a la práctica clínica habitual
- Dr. David González Casal
- Cardiología Hoy
Analizamos uno de los principales estudios presentados en el reciente congreso de la ESC en el campo de la estimulación. El ensayo BUDAPEST-CRT Upgrade es un estudio prospectivo, aleatorizado y no cegado en fase III que evalúa la seguridad y eficacia de escalar a terapia de resincronización (TRC) en aquellos pacientes que desarrollan disfunción sistólica izquierda secundaria a la electroestimulación derecha.
Soporte con ECMO o tratamiento estándar en pacientes con shock cardiogénico por IAM
- Dra. María Rubini Giménez
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El uso de soporte mecánico de circulación extracorpórea en pacientes con shock cardiogénico debido a infarto agudo de miocardio (IAM) está en aumento a pesar de la falta de evidencia científica.
Obesidad: ¿una enfermedad cardiovascular?
- Dra. Almudena Castro Conde
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La insuficiencia cardiaca con fracción de eyección conservada (IC-FEc) tiene una prevalencia cada vez mayor y se asocia con una alta carga de síntomas y deterioro funcional, especialmente en personas con obesidad. No se han aprobado terapias para abordar la insuficiencia cardiaca relacionada con la obesidad con fracción de eyección conservada.
Terapia percutánea de la válvula tricúspide, ¿todos los pacientes pueden beneficiarse?
- Dr. Fernando Carrasco Chinchilla
- Cardiología Hoy
Cada vez hay más opciones de tratamiento percutáneo de la regurgitación tricúspide mediante un número creciente de técnicas diferentes (reparación y prótesis). Sin embargo, un gran número de pacientes evaluados son finalmente considerados no aptos para recibir alguno de estos tratamientos. Este estudio pretende caracterizarlos clínica y morfológicamente. Para ello, se incluyeron a 547 pacientes evaluados para terapia percutánea tricuspídea entre enero de 2016 y diciembre 2021 en tres centros, uno de Estados Unidos y dos de Alemania. Se analizaron sus características clínicas y ecocardiográficas.
Pitavastatina en personas con VIH con bajo o medio riesgo cardiovascular
- Dra. Marta Clavero Olmos
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El estudio REPRIEVE es un ensayo clínico aleatorizado fase III que comparó el tratamiento con pitavastatina 4 mg frente a placebo en pacientes con diagnóstico de infección por VIH y bajo-intermedio riesgo cardiovascular (RCV). El objetivo primario fue la existencia de un evento cardiovascular mayor, definido como un combinado de muerte de origen cardiovascular (infarto agudo de miocardio [IAM], hospitalización por angina inestable, ictus, accidente isquémico transitorio [AIT], isquemia arterial periférica) o necesidad de revascularización coronaria, carotídea o de una arteria periférica.
Riesgo de muerte súbita en deportistas de élite, ¿puedo volver a jugar?
- Dr. Ángel Hernández Martos
- Cardiología Hoy
Clásicamente, a los pacientes diagnosticados de una cardiopatía genética asociada con la muerte súbita cardiaca (MSC) se les ha restringido de forma sistemática la posibilidad de participar en deporte de competición. Sin embargo, existe evidencia reciente de estudios observacionales que abre la posibilidad a estos pacientes para que vuelvan a realizar ejercicio de alta intensidad tras un adecuado asesoramiento, sustentada por una tasa de eventos cardiovasculares menor a la descrita previamente. Este aspecto resulta aún más relevante en deportistas de élite, en los cuales los datos son escasos.
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