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La miocardiopatía no dilatada del ventrículo izquierdo (MCNDVI) ha sido diferenciada recientemente de la miocardiopatía dilatada (MCD). Hasta el momento nunca se habían descrito y analizado estas dos entidades mediante resonancia magnética cardiaca (RMC) y estudio genético.

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El abordaje y el momento óptimo para la indicación de reemplazo quirúrgico en pacientes con estenosis aórtica (EAo) grave asintomática continúa siendo uno de los retos a los que nos enfrentamos en nuestro día a día como cardiólogos. Además, el debate sobre la indicación quirúrgica en pacientes con EAo moderada que presentan síntomas, pero no cumplen criterios de gravedad, es cada vez mayor. Actualmente, elementos como la presencia o ausencia de síntomas en la ergometría convencional, la respuesta tensional en la misma, las cifras de NT-proBNP, la fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI), la tasa de progresión de la estenosis aórtica en Vmax, o el score-calcio de la válvula aórtica pueden ayudarnos a indicar el momento oportuno para la cirugía en estos grupos de pacientes.

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La reserva de resistencia microvascular (MRR) se ha introducido recientemente como un índice para valorar la capacidad de vasodilatación de la microcirculación, independientemente de la existencia de enfermedad coronaria epicárdica. Se desconoce el valor pronóstico del MRR en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del ST (IAMCEST).

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Es conocido el beneficio del uso de técnicas de imagen intracoronaria para guiar el intervencionismo coronario percutáneo (ICP)1, estando recomendado su uso por las guías de práctica clínica habitual para evaluación de la gravedad de las lesiones en tronco coronario izquierdo (TCI), valoración de  reestenosis y optimización de los resultados2,3. Sin embargo, los datos que tenemos de su beneficio en el contexto de síndrome coronario agudo (SCA) proceden de análisis de subgrupos y pequeños estudios, presentando los autores un primer gran estudio aleatorizado en ese contexto.

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Recientemente se ha publicado en JACC el artículo “Angiotensin Receptor-Neprilysin Inhibition in Patients With STEMI vs NSTEMI”1. Se trata de un subanálisis del estudio PARADISE-MI publicado en el año 2021 en NEJM2. Recordemos que el estudio PARADISE-MI incluyó a pacientes con infarto agudo de miocardio (IAM) y FEVI < 40% o congestión pulmonar y que además presentaran un criterio de riesgo adicional (> 70 años, filtrado glomerular < 60 ml/min/1,73 m2, diabetes, IAM previo, FA, FEVI < 30%, Killip >III, IAM sin revascularizar). Se aleatorizó a los pacientes a tratamiento con sacubitrilo/valsartán frente a ramipril. En este estudio no se encontraron diferencias estadísticamente significativas en el objetivo primario (muerte cardiovascular o aparición de insuficiencia cardiaca).

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Los efectos sobre la mortalidad de los dispositivos temporales de asistencia mecánica circulatoria (AMC) de flujo microaxial en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (IAMCEST) complicados con shock cardiogénico continúan siendo desconocidos.

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El reemplazo valvular aórtico transcatéter (TAVI) se ha convertido en la opción de tratamiento predominante de la estenosis aórtica grave, aceptada en pacientes de bajo riesgo, y cada vez más jóvenes. Si bien se ha estudiado el efecto del bloqueo completo de rama derecha del haz de His (BCRD) preimplante o el efecto del bloqueo completo de rama izquierda del haz de His (BCRI) posintervención, apenas existe evidencia de cómo el BCRIHH basal puede influir en los resultados a largo plazo.

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Los datos sobre la seguridad del cierre percutáneo de la orejuela izquierda (CPOI) en la población geriátrica son limitados. Se presenta un estudio cuyo objetivo es comparar los resultados del CPOI en pacientes ancianos, divididos en dos grupos: octogenarios (≥ 80 años) y nonagenarios (≥ 90 años), frente a una población más joven (≤ 79 años).

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Los inhibidores del cotransportador sodio-glucosa tipo 2 (iSGLT2) han demostrado eficacia en múltiples aspectos de la esfera cardiológica, principalmente en relación con la insuficiencia cardiaca. Este trabajo evalúa la asociación del empleo de iSGLT2 con eventos clínicos relacionados con la fibrilación auricular (FA) en pacientes con diabetes mellitus (DM) y FA previa.

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Se ha visto que los pacientes con ausencia de factores de riesgo cardiovascular clásicos modificables (SMuRFs en inglés: diabetes mellitus, dislipemia, hipertensión arterial y tabaquismo) que presentan un infarto agudo de miocardio (IAM), especialmente las mujeres, tienen una mayor mortalidad intrahospitalaria que los pacientes con dichos factores y, sin embargo, un menor riesgo a largo plazo, siempre y cuando sobrevivan al periodo inmediato posinfarto. Este estudio tiene como objetivo el estudio de los eventos a largo plazo en pacientes sin los factores de riesgo cardiovascular clásicos modificables con enfermedad coronaria estable tras un IAM.

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